喝水会不会缓解老年性脑缺血?水若善讲水养生(17)

水若善讲水养生(17) 

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    体内缺水会降低血压,从而减少进入大脑的血液量,引起一些脑缺血症状。当大脑缺水时,会感到头晕如缺氧。如果身体没有老毛病,营养摄入和睡眠质量正常,就要考虑是否缺水。

短暂脑缺血发作(trnasient ischemic attack,TIA)是导致缺血性脑卒中最重要的危险因素,由于发作时间短,症状轻,因而易被患者所忽略,未予以足够的重视,以至最终导致不可逆性脑卒中形成.头晕和摔倒是常见的临床表现,护理干预是提高老年人对脑缺血发作的认识的重要手段之一

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目前发现在脑内有6种水通道,分别为水通道蛋白1、3、4、5、8和9。其中,水通道蛋白1、 水通道蛋白4和水通道蛋白9是脑内主要表达的水通道。在脑缺血后脑水肿的形成和消退过程中,水通道蛋白4和水通道蛋白9的表达发生调节和改变,而水通道蛋白1表达量却保持不变。脑缺血时,缺血灶边缘的水通道蛋白4发生反应性表达增多。随后证实,水通道蛋白 4的表达峰值恰好与出现脑水肿峰值的时间相符合,而脑水肿的两个峰值分别于脑缺血后1小时和48小时出现。脑缺血后1小时,缺血灶中心、边缘的星形胶质细胞足突水通道蛋白4表达显著增加;而缺血后48小时,缺血灶边缘的星形胶质细胞整体水通道蛋白4也增加,其极性分布的特点消失。水通道蛋白4表达量与脑水肿的程度呈正相关,提示脑缺血后星形胶质细胞水通道蛋白4表达增加使水分子快速转运而形成细胞内水肿。然而,对水通道蛋白4调节脑水肿的功能仍存有争议。有的研究者发现脑缺血早期表达上调的水通道蛋白4是以水通道蛋白4一M1亚型为主,且具有抑制脑水肿形成的作用。但由于不能阻止血脑屏障的破坏,水通道蛋白4通过转运水抑制脑水肿形成的作用是有限的。

此外,水通道蛋白4能控制水流的双向转运,对脑水肿水平衡的调节还与脑水肿类型有关。细胞毒性脑水肿(常见于脑缺血),水通道蛋白4表达增加是引起星形胶质细胞内水肿的主要原因,水通道蛋白4基因敲除小鼠脑水肿表现轻微、神经功能预后较好;而血管源性脑水肿,水通道蛋白4对水的转运抑制脑水肿的形成,具有保护脑组织的作用,水通道蛋白4基因敲除小鼠脑水肿表现和神经功能预后较差。虽然在缺血后24小时水通道蛋白9表达显著增加,但由于与脑水肿在时间上无相关关系,故其参与脑缺血的功能仍不确定。关于水通道蛋白3、水通道蛋白5和水通道蛋白8与脑缺血关系的研究相对较少,有的研究者对这三种水通道在脑缺血时的变化进行比较发现,缺血灶边缘水通道蛋白3、水通道蛋白5和水通道蛋白8的表达在缺血24小时内持续增加,而缺血灶中心的表达在缺血6小时后开始减少,提示这三种水通道可能也参与脑缺血后脑水肿的形成。基于以上研究,以水通道为突破口,选择性调节水通道蛋白群的表达和功能将成为治疗脑缺血后脑水肿的有效策略,同时对继发于肿瘤、感染、脑积水、癫痫和脑外伤等继发性脑水肿也可能具有较好的疗效 。

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所以,年龄大的人一定记住要第一、记得要多吃富含水的食物也就是所谓的利尿食物,就是指能增加人体水分排出量的食品,如西瓜、咖啡、茶等利尿成分,能促进肾尿的形成。还有含有膳食纤维的粗粮、蔬菜和水果,它们可以在肠道中结合大量的水,增加粪便的重量。刺激性和刺激性成分能促进人体表面毛细血管的松弛,使人出汗和失去水分。补偿和福利都是实现身体水分平衡的手段。第二、多喝水:有些人似乎并不整天喝水,因为从食物中摄取的水足以满足他们的需要。食物中也含有水分,比如大米,其含水量达到60%,而粥富含水分。看食物配料表并不难。蔬菜和水果的含水量一般在70%以上。即使你一天只吃500克水果和蔬菜,你也能得到300-400毫升的水。此外,日常饮食强调干瘦结合,三餐获得1500 - 2000毫升水并不困难。第三、早上注意补水:皮肤白皙、体质寒冷的人不宜饮用牛奶、果汁或早晨低于体温的冷水。它们可以被热汤粥代替。鲜榨果汁不适合早上空腹饮用。即使在夏天,也应该和早餐一起喝。早上补水避盐,浓汤咸馄饨不适合早上,只会加剧早上的饥渴。第四、饭前补水养胃:在进入固体食物前,在室温下喝半杯(约100毫升)果汁和酸奶,或温热的冰糖菊花水或轻茶水,或一小碗浓汤开胃,润滑食道,准备晚餐。它们都是很好的补水方法,从而减少脑缺血病患的发生。

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